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取消编制不能脱离哪几个条件?

发布时间:2016-08-30 15:36 类别:资讯

  近期,取消编制的新闻一出,迅速成为社会热点,争议不断,有乐观的,有担心的,更多是不知所措的。国家拟对公立医院进行“去编制”改革;事实上深圳已饮头啖汤业内人士认为取消事业编制有利于人才流动和实现多劳多得身份松绑、打破“铁饭碗”,对医生来说是好事还是坏事,或者是有利有弊?
  
  编制对医院和医护人员到底是好还是不好呢?下面霍尔斯小编带你总结一下。
  
第一,取消编制的实质是政府缺钱。  
  由于政府投入不足,“定编定岗”带来的不公平现象和管理弊病日益凸显。一方面,有编制人员和没编制人员同工不同酬,编制外人员在基础工资、养老保障、职称评定等方面是“二等公民”待遇。多少意气风发的医学毕业生,削尖脑袋都要去公立医院,公立医院因此集聚了最优质的医疗资源。医生成为“单位人”,流动性差,多点执业改革进展不畅,民营医院招不到好医生。
 
取消编制
  
  取消编制的理由有很多,有的说是为了砸烂“铁饭碗”制度,有的说是为了提高医务人员的待遇,有的说是为了分级诊疗,有的说是为了实现人员流动、促进公平,有的说是为了还原“干事”属性,有的说是为了提高公益服务的效率和水平,有的说是想把事业单位做活,促进事业单位企业化、市场化运作……这些说法都各有依据,也各有出处,都有道理,无论从“静态”看还是从“动态”看,这都是美好的理想,小编我也相信经过多少年多少代人的努力可以逐渐变成现实。
  
第二,不纳入编制管理。
  所谓“不纳入编制管理”,就是取消事业单位编制,但保留事业单位性质。而之所以要保留事业单位性质,主要是考虑到公立医院的公益属性,不能完全推向市场化,还要由财政进行差额拨款。关于差额拨款上面已经讨论,下面还会提到,我觉得基本上应该是象征性的了。
  
  如果医院总的收入不变(只是“腾笼换鸟”)甚至减少(保证政府拨款增加的措施没有出台,解决“看病贵”的呼声却十分强烈),为了逐步缩小编外人员与编内人员的待遇差别,直至实行同工同酬,必然要提高编外人员的待遇,这会不会影响编内人员既得利益,不影响有可能吗?这在相当一段时间内影响的可是绝大多数人的利益啊,将会发生什么情况,甚至后果?
 
医院管理方式
  
第三,“老人老办法,新人新办法”。  
  此次改革采用“老人老办法,新人新办法”的方式,即现有在编人员仍按照编制管理,等到退休、辞退之后自然减员,逐步收回编制,而新人则不再有编制,实行合同聘任制,在全部取消事业单位编制之后,未来将会实行全员合同聘任制。采取的是一种被称为“稳健”的做法。
  
  取消编制不代表取消财政补贴、医务人员待遇降低。从国际经验看,财政对医疗机构的补偿不一定通过编制给付,而可以通过购买服务来实现。我国医保对医院的补偿已占了大头,政府可以通过医保对公立医院进行补偿。从深圳的做法看,政府按照服务质量、数量、患者满意度等给予补贴,医生得到合理的报酬,待遇不会降低。取消编制之后,医生们的天地更广阔,没啥可怕的!